Les cadires de rodes són eines essencials en la teràpia de rehabilitació, que permeten a les persones que tenen dificultats per caminar o moure's de manera independent. Proporcionen un suport pràctic a les persones que es recuperen de lesions, que viuen amb afeccions que afecten les cames o que s'adapten a una mobilitat reduïda. En restaurar la llibertat de moviment, les cadires de rodes ajuden els usuaris a recuperar la independència en la vida diària, ja sigui movent-se per casa seva, participant en activitats comunitàries o continuant el seu procés de recuperació amb dignitat.
Primer de tot, parlem del dany que una cadira de rodes inadequada causarà a l'usuari.
- Pressió local excessiva
- Desenvolupar una mala postura
- Indueix escoliosi
- Causa contractura articular
(Quines són les cadires de rodes inadequades: el seient és massa poc profund, no prou alt, el seient és massa ample, no prou alt)
Quan es fa servir una cadira de rodes, les zones més propenses a les molèsties són on el cos descansa contra el seient i el respatller, com ara sota els isquions, darrere dels genolls i al llarg de la part superior de l'esquena. Per això és important un ajust adequat: una cadira de rodes que s'adapti a la forma del cos ajuda a distribuir el pes uniformement, evitant irritacions de la pell o nafres causades per fregaments o pressió constants. Imagineu-vos com estar asseguts en una cadira dura durant hores: si la superfície no suporta les vostres corbes naturals, amb el temps us provocarà dolors o fins i tot zones sensibles. Comproveu sempre aquests punts de contacte clau quan seleccioneu una cadira de rodes per assegurar-vos que s'adapti al vostre cos còmodament.
Com triar una cadira de rodes?
- Amplada del seient
Mesureu la distància entre les natges o les cuixes quan us asseieu i afegiu-hi 5 cm; hi ha un espai de 2,5 cm a cada costat després d'asseure-us. Si el seient és massa estret, és difícil entrar i sortir de la cadira de rodes, i els teixits de les natges i les cuixes es comprimeixen; si el seient és massa ample, no és fàcil seure amb fermesa, no és convenient utilitzar la cadira de rodes, les extremitats superiors es fatigen fàcilment i també és difícil entrar i sortir per la porta.
- Longitud del seient
Mesureu la distància horitzontal des de les natges fins al gastrocnemi del panxell quan esteu asseguts i resteu 6,5 cm del resultat mesurat. Si el seient és massa curt, el pes corporal recaurà principalment sobre l'isqui, cosa que pot causar una pressió excessiva a la zona local. Si el seient és massa llarg, comprimirà la zona poplitral, afectant la circulació sanguínia local i irritant fàcilment la pell d'aquesta zona. Per a pacients amb cuixes particularment curtes o contractures amples en flexió de genoll, és millor utilitzar un seient curt.
- Alçada del seient
Quan ajusteu el seient d'una cadira de rodes, comenceu mesurant des del taló (o taló de la sabata) fins a la corba natural sota els malucs mentre esteu asseguts i, a continuació, afegiu-hi 4 cm com a alçada base. Assegureu-vos que la placa del reposapeus es mantingui almenys a 5 cm del terra. Trobar l'alçada adequada del seient és clau: si és massa alta, la cadira de rodes no cabrà còmodament sota les taules i, si és massa baixa, els malucs suportaran massa pes, cosa que pot causar molèsties amb el temps.
- Coixí del seient
Per comoditat i per prevenir les úlceres per pressió, el seient ha de ser encoixinat. Es poden utilitzar coixinets de gomaespuma (de 5 a 10 cm de gruix) o de gel. Per evitar que el seient s'enfonsi, es pot col·locar un tros de contraplacat de 0,6 cm de gruix sota el coixí del seient.
- Alçada del respatller
Com més alt sigui el respatller, més estable serà, i com més baix sigui el respatller, més gran serà el rang de moviment de la part superior del cos i les extremitats superiors. El respatller baix consisteix a mesurar la distància des del seient fins a l'aixella (un o tots dos braços estirats cap endavant) i restar 10 cm d'aquest resultat. Respatller alt: mesura l'alçada real des del seient fins a l'espatlla o la part posterior del cap.
- Alçada del reposabraços
Quan estiguis assegut, mantén la part superior dels braços vertical i els avantbraços plans sobre els reposabraços. Mesura l'alçada des del seient fins a la vora inferior dels avantbraços i afegeix-hi 2,5 cm. L'alçada adequada del reposabraços ajuda a mantenir una postura corporal i un equilibri correctes, i permet que les extremitats superiors es col·loquin en una posició còmoda. Si els reposabraços són massa alts, la part superior dels braços es veu obligada a aixecar-se, cosa que pot provocar fàcilment fatiga. Si els reposabraços són massa baixos, la part superior del cos s'ha d'inclinar cap endavant per mantenir l'equilibri, cosa que no només pot provocar fatiga, sinó que també afecta la respiració.
- Altres accessoris per a cadires de rodes
Està dissenyat per satisfer les necessitats especials dels pacients, com ara augmentar la superfície de fricció del mànec, estendre el fre, dispositiu antivibració, dispositiu antilliscant, reposabraços instal·lat al reposabraços i taula per a cadires de rodes perquè els pacients mengin i escriguin, etc.
Coses a tenir en compte quan s'utilitza una cadira de rodes
Empènyer una cadira de rodes sobre una superfície plana: la persona gran ha de seure fermament i agafar-se als pedals. El cuidador ha de col·locar-se darrere de la cadira de rodes i empènyer-la lentament i amb fermesa.
Empènyer una cadira de rodes costa amunt: Quan es puja un pendent, el cos s'ha d'inclinar cap endavant per evitar que es bolqui.
Fer rodar la cadira de rodes costa avall: Feu rodar la cadira de rodes costa avall, feu un pas enrere i deixeu que baixi una mica. Estireu el cap i les espatlles, inclineu-vos cap enrere i demaneu a la persona gran que s'agafi fort a les baranes.
Pujant les escales: demaneu a la gent gran que s'apoyi al respatller de la cadira i que s'agafi a les baranes amb les dues mans, i no us preocupeu.
Premeu el pedal per aixecar la roda davantera (utilitzeu les dues rodes posteriors com a punts de suport per moure la roda davantera suaument cap als esglaons) i col·loqueu-la suaument sobre els esglaons. Aixequeu la roda posterior després que la roda posterior estigui a prop dels esglaons. Quan aixequeu la roda posterior, acosteu-vos a la cadira de rodes per baixar el centre de gravetat.
Empenyeu la cadira de rodes cap enrere quan baixeu les escales: Gireu la cadira de rodes cap enrere quan baixeu les escales i deixeu-la baixar lentament. Estireu el cap i les espatlles, inclineu-vos cap enrere i demaneu a la persona gran que s'agafi fort a les baranes. Mantingueu el cos a prop de la cadira de rodes per baixar el centre de gravetat.
Introduir i treure una cadira de rodes de l'ascensor: la gent gran i el cuidador han de girar-se cap a la direcció de la marxa, amb el cuidador al davant i la cadira de rodes al darrere. Després d'entrar a l'ascensor, cal prémer els frens a temps. Quan es passi per zones irregulars per entrar i sortir de l'ascensor, s'ha d'informar prèviament a la gent gran. Entrar i sortir lentament.
Transferència amb cadira de rodes
Prenent com a exemple la transferència vertical de pacients hemiplègics
Apte per a qualsevol pacient amb hemiplegia i que pugui mantenir una bipedestació estable durant el trasllat de posició.
- Transferència de cadira de rodes al costat del llit
El llit ha d'estar a prop de l'alçada del seient de la cadira de rodes, amb un reposabraços curt al capçal del llit. La cadira de rodes ha de tenir frens i un reposapeus desmuntable. La cadira de rodes s'ha de col·locar al costat dels peus del pacient. La cadira de rodes ha d'estar a 20-30 (30-45) graus dels peus del llit.
El pacient s'asseu al costat del llit, bloqueja els frens de la cadira de rodes, s'inclina cap endavant i utilitza l'extremitat sana per ajudar-se a moure's al costat. Doblega l'extremitat sana més de 90 graus i mou el peu sa lleugerament darrere del peu afectat per facilitar el moviment lliure d'ambdós peus. Agafa el reposabraços del llit, mou el tronc del pacient cap endavant, utilitza el braç sa per empènyer cap endavant, transfereix la major part del pes corporal al panxell sa i aconsegueix una posició dreta. El pacient mou les mans al centre del reposabraços més allunyat de la cadira de rodes i mou els peus per preparar-se per seure. Després que el pacient s'assegui a la cadira de rodes, ajusta la seva posició i deixa anar el fre. Mou la cadira de rodes cap enrere i allunya-la del llit. Finalment, el pacient torna a moure el pedal a la seva posició original, aixeca la cama afectada amb la mà sana i col·loca el peu al pedal.
- Transferència de cadira de rodes al llit
Col·loqueu la cadira de rodes cap al capçal del llit, amb el costat sa a prop i el fre activat. Aixequeu la cama afectada amb la mà sana, moveu el pedal cap al costat, inclineu el tronc cap endavant i empenyeu cap avall, i moveu la cara cap a la part davantera de la cadira de rodes fins que els dos peus pengin, amb el peu sa lleugerament darrere del peu afectat. Agafeu el reposabraços de la cadira de rodes, moveu el cos cap endavant i utilitzeu el costat sa per suportar el vostre pes amunt i avall per posar-vos drets. Després d'estar drets, moveu les mans cap als reposabraços del llit, gireu lentament el cos per posicionar-vos a punt per seure al llit i, a continuació, seureu-vos al llit.
- Traslladar una cadira de rodes al lavabo
Col·loqueu la cadira de rodes en angle, amb el costat sa del pacient a prop del vàter, feu servir el fre, aixequeu el peu del reposapeus i moveu el reposapeus cap al costat. Premeu el reposabraços de la cadira de rodes amb la mà sana i inclineu el tronc cap endavant. Avanceu amb la cadira de rodes. Aixequeu-vos de la cadira de rodes fent servir la cama no afectada per suportar la major part del vostre pes. Després d'estar dret, gireu els peus. Poseu-vos davant del vàter. El pacient es treu els pantalons i s'asseu al vàter. El procediment anterior es pot invertir quan es transfereix del vàter a la cadira de rodes.
A més, hi ha molts tipus de cadires de rodes al mercat. Segons el material, es poden dividir en aliatge d'alumini, material lleuger i acer. Segons el tipus, es poden dividir en cadires de rodes ordinàries i cadires de rodes especials. Les cadires de rodes especials es poden dividir en: sèries de cadires de rodes esportives d'oci, sèries de cadires de rodes electròniques, sèries de cadires de rodes per a lavabo, sèries de cadires de rodes d'assistència per a la posició vertical, etc.
- Cadira de rodes ordinària
Està compost principalment per un marc de cadira de rodes, rodes, frens i altres dispositius.
Àmbit d'aplicació: persones amb discapacitats de les extremitats inferiors, hemiplegia, paraplegia per sota del tòrax i persones grans amb mobilitat reduïda.
Característiques:
- Els pacients poden operar els reposabraços fixos o extraïbles ells mateixos
- Reposapeus fixos o extraïbles
- Es pot plegar quan es porta o no s'utilitza
- Cadira de rodes reclinable amb respatller alt
Àmbit d'aplicació: paraplègics alts i persones grans i fràgils
Característiques:
- El respatller de la cadira de rodes reclinable és tan alt com el cap del passatger, amb reposabraços desmuntables i reposapeus amb bloqueig giratori. Els pedals es poden apujar i abaixar, girar 90 graus i el suport superior es pot ajustar a una posició horitzontal.
- El respatller es pot ajustar per seccions o es pot ajustar a qualsevol nivell (equivalent a un llit) perquè l'usuari pugui descansar en una cadira de rodes. El reposacaps també es pot treure.
- cadira de rodes elèctrica
Àmbit d'aplicació: Per a persones amb paraplegia elevada o hemiplegia que tenen la capacitat de controlar-se amb una sola mà.
Les cadires de rodes elèctriques funcionen amb bateries, tenen una autonomia d'uns 20 quilòmetres amb una sola càrrega, tenen controls per a una sola mà, es poden moure endavant, enrere, girar i es poden utilitzar en interiors o exteriors. Són més cares.
Data de publicació: 08 de maig de 2025