Quan es recupera de lesions relacionades amb l'entrenament, les crosses esdevenen eines essencials per afavorir la curació. Alleugen la pressió de la cama lesionada alhora que eviten la tensió que podria empitjorar la condició. Vegem com utilitzar les crosses per a les aixelles (del tipus amb la part superior encoixinada que s'adapta sota els braços) de manera segura i eficaç per a una recuperació òptima.
Els punts de suport de les crosses axil·lars es troben a l'aixella, la part superior del braç, el colze i la mà. Es poden recolzar en els músculs del pit, l'abdomen, la cintura escapular i el braç per proporcionar un suport fort. És ràpid i convenient d'utilitzar. Les crosses axil·lars es poden utilitzar soles o en parelles, i generalment poden reduir el pes de les extremitats inferiors en un 80%.
Determinació de la longitud
1. Dos mètodes de mesura
- La longitud de la crossa axil·lar és l'alçada de l'individu en bipedestació multiplicada per 0,77; la longitud des de l'axil·lar fins al taló en posició supina més 5 cm.
- La longitud de la crossa axil·lar es mesura des de 5 cm sota l'axil·lar en posició de peu fins a 15 cm fora del cinquè dit del peu.
2. Posició de la nansa determinada
L'alçada del mànec és tal que quan el canell s'estén per subjectar el mànec, l'articulació del colze es flexiona 30 graus o el mànec queda paral·lel al trocànter major del fèmur. Es pot ajustar a una alçada adequada per si sol.
Nota:
- El pacient ha de portar calçat normal per a la mesura en bipedestació.
- La distància entre la part superior del suport de l'aixella i l'aixella hauria de ser equivalent a 3 dits horitzontals (uns 5 cm). Si és massa alta, pot comprimir els vasos sanguinis i els nervis del plexe braquial. Si és massa baixa, no podrà suportar la paret toràcica lateral, perdrà la seva funció d'estabilitzar l'espatlla i provocarà una mala postura en caminar.
- Quan s'utilitzen crosses, el focus de la força de la part superior del cos es troba a les mans, no a les aixelles.
- Si la força de les extremitats superiors és insuficient, s'ha d'utilitzar una cadira de rodes o una altra ajuda per caminar en lloc de crosses.
Com s'utilitza?
- Pas oscil·lant: Apte per a pacients amb lesions a les dues extremitats inferiors. És un mètode comú per començar a caminar. Té bona estabilitat però una velocitat lenta.
- Subjecteu fermament les baranes amb les dues mans i feu servir la força dels braços per suportar el pes del vostre cos
- Estira les crosses
- Mou el centre de gravetat cap endavant i, alhora, balanceja les dues extremitats inferiors cap endavant i aterra darrere de la línia que connecta les dues crosses.
- Repetiu el procés anterior
- Swing over step: un mètode avançat després d'adquirir un domini del swing to step. Té una velocitat ràpida però una estabilitat lleugerament pitjor. El seu àmbit d'aplicació és el mateix que el del swing to step.
- Subjecteu fermament les baranes amb les dues mans i feu servir la força dels braços per suportar el pes del vostre cos
- Estira les crosses
- Mou el centre de gravetat cap endavant i, alhora, balanceja les dues extremitats inferiors cap endavant per aterrar davant de la línia que connecta les dues crosses.
- Repetiu el procés anterior
- Esglaó de quatre punts: és adequat per a pacients que tenen una bona força muscular d'elevació pèlvica i una certa capacitat de suport de pes, i permet una marxa més estable.
Quan l'extremitat afectada és la cama dreta:
- Primer estén la crossa esquerra
- Mou el teu pes cap endavant i fes un pas endavant amb la cama dreta (extremitat afectada)
- Estira la teva crossa dreta
- Mou el teu centre de gravetat cap endavant i fes un pas endavant amb la cama esquerra (cama sana).
- Repetiu el procés anterior
- Esglaó de tres punts: apte per a pacients que no poden suportar pes a l'extremitat afectada o que tenen dolor intens en la fase inicial de l'extremitat afectada i es neguen a suportar pes a terra.
Quan l'extremitat afectada és la cama dreta:
- Suport amb la cama esquerra (cama sana) i estendre les crosses
- Mou el teu centre de gravetat cap endavant i segueix amb la cama dreta (extremitat afectada) sense suportar pes.
- Recolza't amb dues crosses i mou la cama esquerra (cama sana) cap endavant fins al punt on les crosses toquin a terra.
- Pas de dos punts: és una marxa avançada després de dominar el "pas de quatre punts". Té una velocitat de marxa més ràpida i és aplicable al mateix àmbit que el "pas de quatre punts".
Quan l'extremitat afectada és la cama dreta:
- Gira a l'esquerra (costat sa) i fes un pas endavant amb la cama dreta (costat afectat) alhora.
- Gira a la dreta (costat afectat) i fes un pas endavant amb la cama esquerra (costat sa) alhora.
- Repetiu el procés anterior
- Puja les escales
Quan l'extremitat afectada és la cama esquerra:
- Col·loca les crosses de les aixelles als esglaons i mantén-te ferm
- Moure la crossa axil·lar bilateral al graó superior
- Segueix amb la cama esquerra (cama sana) fins al graó superior
- Mantingueu-vos estables i pugeu la cama dreta (extremitat afectada) fins al graó superior
- Repetiu el procés anterior
- Baixant les escales
Quan la cama afectada és la cama dreta:
- Col·loca l'aixella recolzada als esglaons i mantén-te ferma
- Mou les crosses axil·lars bilaterals al següent pas
- La cama dreta (extremitat afectada) segueix fins al següent pas
- Mantingueu-vos estables i moveu la cama esquerra (cama sana) al següent pas
- Repetiu el procés anterior
Consells
- Quan feu servir crosses, primer les heu d'ajustar a l'alçada adequada
- Subjecteu les nanses de la crossa amb les dues mans per recolzar el cos, en lloc d'utilitzar les aixelles per aplicar força. Hi ha vasos sanguinis i nervis importants a les aixelles, i cal evitar el dany als nervis.
- Abans de caminar, comproveu si els cargols de la crossa i les coixinets de goma són estables
- Assegureu-vos d'utilitzar crosses en terreny sec i manteniu el terra lliure d'obstacles per evitar afectar la vostra manera de caminar.
- Porteu pantalons de longitud adequada i sabates antilliscants quan camineu
- Si l'efecte no és bo, podeu consultar els professionals pertinents per a una avaluació i un tractament sistemàtics.
Data de publicació: 30 d'abril de 2025